La revisión de su hijo cuando tenga 14 años

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La revisión de su hijo cuando tenga 14 años

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¿Qué puede esperar durante esta visita?

Lo más probable es que el pediatra y/o el personal de enfermería que atiendan a su hijo hagan lo siguiente:

1. Midan el peso y la estatura de su hijo, calculen su índice de masa corporal (IMC) y representen estas medidas en las curvas de crecimiento.

2. Tomen la tensión arterial de su hijo utilizando un equipo de evaluación estándar. Le hagan una exploración física donde le examinarán la columna vertebral en busca de posibles curvaturas y determinarán la madurez sexual del adolescente. Si estuviera justificado, le harían una prueba de detección para determinar si padece alguna enfermedad de trasmisión sexual (ETS).

3. Le hagan preguntas, le resuelvan inquietudes y le den consejos sobre los siguientes aspectos relacionados con su hijo:

Comida. A esta edad, los adolescentes deberían empezar a hacer elecciones acertadas de alimentos saludables por sí mismos. Explique a su hijo que ingerir un total de cinco raciones de frutas y verduras al día y evitar los alimentos dulces, salados y grasos no solo es mejor desde el punto de vista nutricional sino que además contribuye a tener un peso saludable. El calcio y el hierro son dos nutrientes importantes para el estirón de la adolescencia. Márquese como objetivo que su hijo ingiera un total de tres raciones de productos lácteos semidescremados al día que le aporten 1.300 miligramos de calcio. Una taza de leche semidescremada contiene 300 miligramos de calcio. Incluya en la dieta de su hijo una cantidad suficiente de carne magra, aves y marisco para que ingiera un total de ocho miligramos de hierro al día. Una ración de carne de ternera contiene de dos a tres miligramos de hierro.

Sueño. Por lo general, los adolescentes necesitan aproximadamente 9 horas de sueño nocturno cada día. Dormir de una forma inadecuada es habitual durante la adolescencia y puede tener efectos negativos sobre el rendimiento académico y deportivo. Los cambios que tienen lugar en el reloj circadiano hacen que los adolescentes se quieran quedar despiertos hasta más tarde, lo que, al combinarse con el inicio temprano de las clases, dificulta que duerman lo suficiente. Establezca una hora de irse a la cama que permita que su hijo duerma lo suficiente y estimule a su hijo a seguir una rutina relajante a la hora de acostarse.

Actividad física. Márquese como objetivo que su hijo dedique 60 minutos al día a la actividad física. Los expertos recomiendan limitar el tiempo que pasan los adolescentes delante de cualquier tipo de pantalla, incluyendo la televisión, el vídeo, la computadora, los videojuegos, los teléfonos inteligentes y las tabletas, a no más de dos horas al día.

Crecimiento y desarrollo. Alrededor de los 14 años, es habitual que los adolescentes

  • presenten signos propios de la pubertad:
    • En los chicos, el agrandamiento de los testículos va seguido del alargamiento del pene y del crecimiento de vello púbico. La mayoría de los niños inician la pubertad entre los 9 y los 15 años.
    • A las chicas, se les siguen desarrollando los senos, les sigue creciendo el vello púbico y es posible que empiecen a menstruar. La primera menstruación suele ocurrir alrededor de los 13 años, pero puede llegar tan tarde como a los 15.
  • tengan la piel grasa u oleosa
  • ansíen la aceptación de sus pares, la independencia y pasar tiempo a solas
  • focalicen la atención en su aspecto personal y en su comportamiento (por creerse el centro de todas las miradas)

4. Actualicen sus vacunas. Las vacunas protegen a los adolescentes de enfermedades importantes, de modo que es fundamental que su hijo las reciba a tiempo. Los programas de vacunación pueden variar entre distintos consultorios médicos; por lo tanto, pregunte al pediatra al respecto.

5. Soliciten pruebas. Es posible que el pediatra evalúe el riesgo de su hijo a la anemia, la hipercolesterolemia o la tuberculosis y que, en caso de ser necesario, solicite las pruebas pertinentes.

De cara al futuro

He aquí algunas de las cosas que deberá tener en cuenta hasta la próxima revisión, que tendrá lugar cuando su hijo tenga 15 años:

La escuela

  1. Estimule a su hijo a participar en una variedad de actividades, como la música, el arte, el deporte, clubs de actividades extraescolares y otras actividades que sean de su interés.
  2. Elogie los logros de su hijo y ofrézcale su apoyo en aquellas áreas que más le cuesten.
  3. Establezca un lugar tranquilo donde su hijo pueda hacer los deberes, alejado de posibles distracciones, como la televisión y los teléfonos móviles.
  4. Como el programa académico de su hijo será más exigente, un bajo rendimiento escolar podría ser un indicador de problemas de atención o de aprendizaje, de ser objeto de acoso escolar o de padecer depresión. Vaya a la raíz del asunto.
  5. La presión de los pares puede conllevar la práctica de actividades peligrosas, como beber alcohol o fumar. Asegúrese de que sabe con quién pasa el tiempo su hijo y de que lo supervisa un adulto.

El yo

  1. Hable abiertamente con su hijo sobre el sexo y estimúlelo a esperar a ser mayor para mantener relaciones sexuales con otras personas. Explíquele el riesgo de las enfermedades de trasmisión sexual (ETS) y de los embarazos no deseados.
  2. Hable con su hija sobre la menstruación antes de su primer periodo menstrual (o menarquia) y estimúlela a que se lo diga la primera vez que le venga "la regla".
  3. Asegúrele a su hijo que las erecciones y las poluciones nocturnas son algo completamente normal.
  4. La creciente necesidad de independencia de un adolescente implica que es posible que ponga a prueba los límites y las normas establecidas. Decida qué normas se pueden suavizar y cuáles se han de seguir aplicando.
  5. Estimule a su hijo a ducharse o bañarse cada día y a utilizar desodorante.
  6. Su hijo debería cepillarse los dientes dos veces al día, utilizar el hilo dental una vez al día e ir al dentista una vez cada 6 meses.
  7. Esté pendiente de los signos de depresión, que abarcan los siguientes: irritabilidad, tristeza, pérdida de interés por las actividades, bajo rendimiento escolar y hablar sobre el suicido.
  8. Su hija debería ir al ginecólogo entre los 13 y los 15 años. Por lo general, esta primera visita no suele incluir el tacto vaginal, a menos que la paciente tenga problemas.

Seguridad

  1. Hable con su hijo sobre los peligros asociados a fumar, beber alcohol y consumir drogas.
  2. Los adolescentes siempre deben llevar abrochado el cinturón de seguridad cuando viajan en coche. Hable con su hijo sobre los peligros de beber alcohol y conducir y dígale que no se suba nunca a un coche cuyo conductor haya estado bebiendo alcohol. Si tuviera problemas en este sentido, dígale que siempre lo llame cuando necesite ayuda.
  3. Asegúrese de que su hijo siempre lleva puesto un casco cuando monte en bicicleta, moto, motocicleta o monopatín.
  4. Su hijo se debería aplicar protector solar, con un FPS -factor de protección solar- de 30 o superior, 15 minutos antes de salir al exterior y volvérselo a aplicar aproximadamente cada dos horas.
  5. Proteja a su hijo de la exposición al humo del tabaco que fuman otras personas, ya que el hecho de ser fumador pasivo incrementa el riesgo de padecer enfermedades cardiacas y pulmonares.
  6. Supervise el uso que hace su hijo de Internet. Guarde la computadora familiar en un lugar donde usted puede observar lo que hace su hijo. Instale filtros de seguridad y revise el historial del navegador para entrar en los sitios de Internet que haya visitado su hijo.
  7. Impida que se produzcan heridas por arma de fuego evitando guardar este tipo de armas en su casa. Si tiene un arma de fuego, guárdela descargada y bajo llave. Las municiones deberían guardarse en un lugar distinto. Asegúrese de que ni los niños ni los adolescentes pueden acceder a las llaves.

Estas listas de recomendaciones son congruentes con las guías de la Academia Americana de Pediatría (AAP) (Directrices Futuros Brillantes o "Bright Futures Guidelines" en inglés).

Revisado por: Mary L. Gavin, MD
Fecha de revisión: julio de 2013

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